项目现状与建设总目标
针对“发病率高但就诊率低”导致的不必要健康效用损失(管健康)与病情顽固化后的直接及间接医疗费用损失(管费用),以动员式科普大幅提高居民“痒”的主动处理、正确处理;同时统一并深化内部技术方案,强化效果、简化使用方法。
三个阶段要建成什么
建设方法总览
- 社区动员 · 社区筛查 · 社区诊断
- 社区干预 · 社区随访
- 社区独有环节:动员、筛查、随访
- 分型(病因)、分类(病位病性)、分级(病情病势)
- 分期:完全健康到病变终末连续谱系
- 中医建议胡希恕六经辨证(便于传播)
- 成本效果/效用/效益最大化
- 个体三最:效果最大、成本最低、见效最快
- 群体二率:主动处理率、正确处理率
科普方法:动员式科普四问
科普逻辑围绕“看到了什么?实际发生了什么?这是什么原因造成的?接下来要怎么办?”展开;HD 实验室梳理科普写作目录,祁连团队创作科普内容,科普作品创作与传播方法由 ABC 平台提供技术指导。每阶段配套研究成果完成科普项目申报与科普文章督办。
实施过程 · 三个阶段(原文)
三阶段:2+3+7=12 个月,最长不超过 15 个月。
2.1 痒症的概念、范畴、核心病因、机理机制研究 step1 · 项目启动后的 2 个月内
痒症的概念梳理和确定、痒症的范畴梳理、痒症的核心病因梳理、痒症的机理机制梳理。
- 研究与创新设计(4):
- HD 实验室开展皮肤健康底层逻辑梳理(1)
- 开展痒症的概念、范畴、核心病因与机理机制研究(2)
- 开展社区以痒症为切入点开展皮肤健康管理的可行性及要点和重点研究(1)
- 推动一线落实(1):
- 组建祁连痒症专科团队技术骨干若干名(代表不同技术维度,如中医全科专病医师,针灸医师,专病护士),针对全新的社区专科专病服务目标(个体三最、群体二率)、服务路径(社区动员、社区筛查、社区诊断、社区干预、社区随访)、未来发展方向(项目启动规划会时会详述),督促开展相配套的技术学习,每周开展内部文献阅读分享会
- HD 实验室分享研究与创新设计所用文献给到祁连团队
- HD 实验室向祁连团队分享和汇报痒症的概念研究与提出、范畴的研究与确定、核心病因的研究与结构化及图示化梳理、机理机制的研究与结构化及图示化梳理,使祁连团队抓住痒症专科的核心,并开展进一步的研究和学习
- HD 实验室同步完成对前述研究成果的科普主题设计,用于痒症专科对外的特色宣传和品牌强化
- 祁连痒症专科团队基于 HD 实验室提供的文献、研制形成的方案、科普目录,制作痒症专科的系列科普宣传文案
- 形成可外推方案:将前述内容整理成《痒症的概念、范畴、核心病因与机理机制及社区痒症专科建设的要点与重点》
- 申报知识产权:根据成果的创新程度、应用价值与推广价值,双方共同协商是否需要申请知识产权保护
- 完成成果发布:配套研究成果,完成 1 项科普项目申报;配套研究成果,完成 1 篇学术论文撰写(争取核心)
- 技术方案1:痒症的概念、范畴、核心病因与机理机制及社区痒症专科建设的要点与重点
- 辅导申报社区科普专项1:痒痒痒——可防可控可治,爽肤定神省钱
- 辅导撰写学术论文1:以痒症为切入点的社区人群皮肤健康管理思考——基于痒症概念、范畴、核心病因与机理机制研究
2.2 痒症之首“癣症”的生理病理模型研究 step2 · step1 完成后的 3 个月内
研究痒症之首(发病率最高)“癣症”的生理病理模型。
- 研究与创新设计(3):
- 研究癣症从无到有到迁延不愈的发展过程,体现五级预防理念(1)
- 癣症生理病理模型贯通中西医两个技术流派(1)
- 采用可视化图示,展示疾病生理病理机制和发生发展过程,便于信息传递与知识普及(健康科普和健康传播)(1)
- 推动一线落实(1):
- HD 实验室带领祁连团队在前期痒症的动态概念催化下,深化癣症的认知传播,与居民建立癣症的健康共识
- HD 实验室针对癣症病生模型,梳理相应的科普写作目录,由祁连团队进行相应的科普内容创作
- 科普作品创作方法及传播方法,由 ABC 平台提供技术指导
- 科普逻辑:看到了什么?实际发生了什么?这是什么原因造成的?接下来要怎么办?
- 癣症生理病理模型按健康状态定义、分型(病因)、分类(病位、病性)、分级(病情、病势)→分期(构建中西医融合的连续谱系);西医病位用 ICD-11、ICPC-3 两者结合(便于建议诊疗共识,体现全科优势),创新点为癣症病变从完全健康到病变终末的连续谱系分期(并用中西医两套技术逻辑和话语体系进行解读);中医病位为表-半表半里-里、病性阴阳寒热虚实,辨证分型建议根据疾病复杂程度考虑选择胡希恕六经辨证(便于传播,目前团队使用的是脏腑辨证)
- 形成可外推方案:将前述内容整理成《癣症的生理病理模型及居民癣症健康共识图示》
- 申报知识产权:根据成果的创新程度、应用价值与推广价值,双方共同协商是否需要申请知识产权保护
- 完成成果发布:配套研究成果,完成 1 项科普项目申报;配套研究成果,督办祁连团队完成癣症科普文章 1 篇
- 技术方案2:癣症生理病理模型(用于与居民建立关于癣症的健康共识,实现分期并贯通中西医)
- 辅导申报社区科普专项2:癣症——长在指缝中的毒蘑菇
- 辅导撰写科普论文1:癣症——在社区可防可控可治
2.3 痒症之首“癣症”的中西医结合防治方案研究 step3 · step2 完成后的 7 个月内
基于癣症生理病理模型,开发包含社区动员、社区筛查、社区诊断、社区干预、社区随访各环节工具的癣症中西医结合防治方案。
- 研究与创新设计(7):
- 原则1:防治方案将以降低或消除当前因“发病率高但就诊率低”而导致的“不必要的健康效用损失”(管健康)和“病情顽固化后的直接及间接医疗费用损失”(管费用)为该专病特色目标来设计,这将体现在动员、筛查、随访这三个社区独有的环节
- 基于癣症生理病理模型和科普目录,开发居民有感的社区动员工具(要点1)(1)
- 基于癣症生理病理模型,把准社区筛查的要点是实现主动处理和正确处理,并开发相应的社区筛查工具(要点2)(2)(实现主动处理,包括主动居家处理、主动向家庭医生咨询、主动到家门口医院就诊;实现正确处理,是指其实际采取的处理类型与病情发展阶段相符合)
- 原则2:基于宏观面的成本效果、成本效用、成本效益指标最大化和具体操作上的三最和二率,制作首轮社区诊断、社区干预、社区随访方案
- 社区诊断,将考虑纳入生物、心理、社会、行为维度,寻求诊断的成本效果最适化(1)
- 社区干预,将在效果最大、成本最低、见效最快原则约束下,目的性地整合中西医优势技术并应用,而非简单地做加法;同时主抓生活方式为主因的特定人群干预(要点3)和以皮肤功能修复为特色的干预技术(要点4)(3)
- 推动一线落实(2):
- 以成本效果、成本效用、成本效益持续升级为目标,基于前述防治方案研发的约束性创新思考和求解过程,由 HD 实验室带领祁连团队一起运行一轮方案改进的头脑风暴会议,并将实施过程形成操作方案,督办祁连团队将该创新爆破会形成常态化会议机制,推动中西医融合的自进化机制建立
- 基于社区动员、社区筛查、社区诊断、社区干预、社区随访方案,推动祁连社区建立家-院-专的两段三环协作机制和全专协作方案,明确方案中家庭医生工作内容、社区专病工作内容、院外专科工作内容,形成协作流程图,并督办运行
- 形成可外推方案:将前述内容整理成《社区癣症专病团队构成与临床服务方案(包含五环节的具体实施方案、各环节的评价指标、基于评价结果的持续改进实施方案、确保专病体系运行的家-院-专协作方案)》
- 申报知识产权:根据成果的创新程度、应用价值与推广价值,双方共同协商是否需要申请知识产权保护
- 完成成果发布:配套研究成果,完成 1 项科研项目申报;完成学术论文 1 篇,聚焦癣症的实质性危害(不必要的健康效用损失和医疗花费,及人群的皮肤修复和预防诉求,基于价值医疗的理论指导),阐述相应的技术(关键技术)和实施办法(关键环节)
- 技术方案3:社区癣症专病团队构成与临床服务方案(包含五环节的具体实施方案、各环节的评价指标、基于评价结果的持续改进实施方案、确保专病体系运行的家-院-专协作方案)
- 辅导申报科研课题1:社区人群癣症中西医结合防治方案开发研究
- 辅导撰写学术论文2:社区癣症防控的关键环节与配套技术研究——基于价值医疗理念
这套项目是怎么"建"起来的:施工逻辑
方案是施工地图;三阶段顺序推进,每阶段按“研究与创新设计 → 推动一线落实 → 形成可外推方案 → 申报知识产权 → 完成成果发布”五步闭环,留下过程性工作(T · 钢筋水泥:文献、周会、科普目录、头脑风暴、协作流程),对 T 系统化处理形成 P 技术方案,再沉淀为 A1 课题标书 / A2 学术与科普论文 / 科普专项HD 实验室共同参与开发,并据此在相关知识产权上署名。
产品研发阶段:现在处在哪
统一划分为开发 → 小测试 → 大测试。step1–2 的概念机理与癣症病生模型研发为开发;step3 五环节防治方案在祁连专科落地、建立家-院-专协作并运行一轮方案改进为小测试;专病体系常态化、自进化机制与全员科普覆盖、跨社区外推走向大测试。
施工时间线:填启动日,自动算真实节点
真实日期只依赖启动日与方案约定时长;填入各里程碑「实际完成日」后,会自动标出提前 / 按期 / 滞后几天。
交付物总台账:T 过程 · P 方案 · A 学术
| 过程工作 | 内容 | 对应阶段 | 状态 |
|---|---|---|---|
| 皮肤健康底层逻辑研究 | 概念/范畴/核心病因/机理机制、图示化梳理 | step1 | 进行中 |
| 专科团队与文献周会 | 多技术维度骨干、每周内部文献阅读分享会 | step1 | 进行中 |
| 科普主题与文案 | 科普主题设计、系列科普宣传文案、科普目录 | step1/2 | 待启动 |
| 癣症病生模型研究 | 五级预防发展过程、中西医贯通、可视化图示 | step2 | 待启动 |
| 居民健康共识传播 | 动态概念催化、科普四问、科普文章督办 | step2 | 待启动 |
| 五环节工具开发 | 动员/筛查/诊断/干预/随访工具,四要点 | step3 | 待启动 |
| 创新爆破与自进化 | 方案改进头脑风暴、常态化会议机制 | step3 · 小测试 | 待建立 |
| 家-院-专协作 | 两段三环协作机制、全专协作方案与流程图 | step3 | 待启动 |
| 编号 | 技术方案 | 阶段 | 状态 |
|---|---|---|---|
| P1 | 痒症的概念、范畴、核心病因与机理机制及社区痒症专科建设的要点与重点 | step1 | 建设中 |
| P2 | 癣症生理病理模型(用于与居民建立癣症健康共识,实现分期并贯通中西医) | step2 | 建设中 |
| P3 | 社区癣症专病团队构成与临床服务方案(五环节实施方案、评价指标、持续改进、家-院-专协作方案) | step3 | 待启动 |
| 类别 | 学术产出 | 源自 | 状态 |
|---|---|---|---|
| 科普专项 1 | 痒痒痒——可防可控可治,爽肤定神省钱 | P1 · step1 | 待启动 |
| A2 学术论文 1 | 以痒症为切入点的社区人群皮肤健康管理思考——基于痒症概念、范畴、核心病因与机理机制研究 | P1 · step1 | 待启动 |
| 科普专项 2 | 癣症——长在指缝中的毒蘑菇 | P2 · step2 | 待启动 |
| A2 科普论文 1 | 癣症——在社区可防可控可治 | P2 · step2 | 待建立 |
| A1 科研课题 1 | 社区人群癣症中西医结合防治方案开发研究 | P3 · step3 | 待启动 |
| A2 学术论文 2 | 社区癣症防控的关键环节与配套技术研究——基于价值医疗理念 | P3 · step3 | 待启动 |
成果归档架:登记 · 放原件 · 可视化展示
每形成一项阶段性成果即在此登记并放入原件(T 过程证据 / P 方案 / A1 标书 / A2 文章 / A3 科普)。图片、PDF 可在页内直接预览,其他类型可下载。
协同与更新机制
- 每周内部文献阅读分享会
- 项目组周碰:进展、卡点、下周动作
- 本工作台同步更新,不另做汇报 PPT
- 每完成一个 step 做阶段评审
- P 方案定稿、科普项目申报、论文投稿即上架成果柜
- 祁连:痒症专科团队临床服务、科普内容创作、家-院-专协作运行
- 佐智 HD 实验室:皮肤健康底层逻辑与病生模型、科普目录、工具与方案研发、申报陪跑
- ABC 平台:科普作品创作方法及传播方法技术指导